IGRA阳性=结核病？早诊早治，科学应对全解析

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来源: | 作者:cnpair | 发布时间: 2025-06-12 | 38 次浏览 | 分享到:

华葵金配可提供TB-IGRA检测的高性能抗原、抗体，适用于化学发光、酶联免疫等平台

2025年4月16日，世界卫生组织（WHO）发布的《结核病综合指南》明确推荐结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验(IGRA)作为结核感染检测的方案，同期，《2024年全球结核病报告》显示，全球结核病疫情仍严峻：

因此，防控结核病的关键在于"关口前移"，华葵金配可提供TB-IGRA、TB LAM、TB Ab检测原料，助力实现潜伏感染人群"早发现-早干预-早治疗"闭环管理。

结核病早筛与检测方式

免疫学检测

主要用于结核分枝杆菌感染的诊断,包括IGRA、结核菌素皮肤试验(TST)和结核分枝杆菌特异抗原皮肤试验(TBST)。其中，IGRA采用致病性结核分枝杆菌特有的抗原（ESAT-6和CFP-10）作为刺激抗原，相对TST，不受卡介苗（BCG）和大多数非结核分枝杆菌（NTM）的干扰，具有更高的特异性。

病原学检测

痰涂片显微镜检查、分枝杆菌分离培养检测和分子生物学检测。

病理学检查

通过组织学形态观察和抗酸染色查找抗酸杆菌，对痰菌阴性肺结核和肺外结核的诊断具有重要价值。

影像学检查

包括胸部X线、CT扫描和超声检查，是肺结核筛查、诊断、鉴别诊断及疗效评价的重要技术手段。

【 TB-IGRA临床意义】

IGRA是一种基于细胞免疫的检测方法，临床主要应用于潜伏性结核感染（LTBI）筛查和活动性结核病的辅助诊断。被WHO推荐用于诊断结核分枝杆菌（MTB）感染。我国肺结核诊断行业标准（WS 288-2017）已将IGRA纳入免疫学检查手段之一。中华医学会结核病分会发布的《γ干扰素释放试验在中国应用的专家建议》也推荐IGRA用于结核感染诊断、对疑似结核病患者有辅助诊断作用。

IGRA检测原理

IGRA通过检测全血或分离自全血的单个核细胞在MTB特异性抗原刺激下产生的γ-干扰素（IFN-γ）含量，来判断是否存在MTB感染，是一种基于细胞免疫的检测方法，当结核感染者体内对结核抗原敏感的T细胞再次接触分枝杆菌抗原时，会释放大量IFN-γ。定量检测IFN-γ的常用方法包括化学发光法、酶联免疫法、免疫荧光层析法和流式细胞法等。

IGRA阳性结果表明免疫系统曾经接触过结核分枝杆菌并产生了免疫应答。然而，这并不一定意味着患有结核病，而是提示可能存在结核菌感染。以下三种情况可能导致IGRA阳性：

潜伏性结核感染：这是最常见的情况。结核菌存在于体内但处于休眠状态，未引起疾病。潜伏性感染者通常没有症状，也不具有传染性，但未来可能发展为活动性结核病。
活动性肺结核：这种情况较少见，指的是结核菌在体内活跃繁殖并引发疾病。如果IGRA阳性同时伴有咳嗽、发热、盗汗等典型症状，需进一步通过病原学或影像学检查确认诊断。
既往结核感染：可能在过去曾感染结核菌，但已通过自身免疫力或治疗痊愈。尽管如此，若免疫力下降，仍存在复发的可能性。

IGRA作为结核感染早期筛查的关键指标，可及时发现潜在感染，为结核病防控的关口前移策略提供关键科学依据。

华葵金配目前已推TB-IGRA检测的高性能抗原、抗体原料，具有优异的检测性能，特异性和灵敏度俱佳，可以用于化学发光及酶联免疫法检测的核心材料，为结核感染人群的“早发现、早干预、早治疗”提供有力支持。